ICTUS, ¿y ahora qué?

Mesa redonda EL ICTUS

El pasado día 28 de mayo, tuvo lugar nuestra II mesa redonda, en esta ocasión dedicada a uno de los grandes males de la actualidad y una de las principales causas de mortaldad, el ICTUS.

¿Por qué decidimos empezar por el final? Ya previamente habíamos conciderado que era necesario divulgar las necesidades y dificultades con las que se encuentran los pacientes con ictus el día después. Queríamos destacar la importancia de la rehabilitación tras un ictus y la necesidad de dar visibilidad las necesidades sociales y laborales que tienen los pacientes que han sufrido un ictus.

Si concienciamos a la población de la necesidad de una neurorrehabilitación integral y precoz a lo mejor podemos mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias.

LA VISIÓN DEL NEURÓLOGO

·Existen síntomas “invisibles” para el médico y para el paciente que empeoran su calidad de vida y que debemos indagar de una manera dirigida para poder tratarlos. Entre ellos hay que destacar el deterioro cognitivo leve, la fatiga, la apatía, la depresión, la ansiedad y los trastornos del sueño.

Muchos de estos síntomas empeoran la neurorrehabilitación y producen una mayor discapacidad.

"...se hace necesaria una mayor comunicación entre todas las disciplinas implicadas en un ictus..."

Necesitamos cuestionarios diseñados especialmente para estos pacientes para poder valorar sus secuelas de una manera integral.

Es necesaria una mayor comunicación entre los médicos, los rehabilitadores y los estamentos sociales y laborales. A menudo el propio paciente es el que coordina la comunicación.

LA VISIÓN DEL PACIENTE Y LOS FAMILIARES

Un ictus es un accidente y como tal te llega de sorpresa.

Los pacientes a menudo no prestan atención al impacto emocional que les supone haber sufrido un ictus, aunque las secuelas puedan ser mínimas.

El momento del alta hospitalaria genera ansiedad y desprotección a los pacientes con la organización actual de la asistencia del “día después”.

"Tras un ictus eres otra persona, has cambiado. Ni para mejor ni para peor, eres otra persona"

Tras un ictus tanto el paciente como la familia tienen que seguir un proceso de duelo.

LA VISIÓN DE LA NEURORREHABILITACIÓN

Existen especialidades implicadas en la rehabilitación neurológica que son las “grandes desconocidas” o especialidades “invisibles” como la terapia ocupacional, la logopedia, la neuropsicología y que son fundamentales para la recuperación de los pacientes.

"Aunque las cifras son mejores que hace unos años, hay escasez de profesionales especialistas en neurorrehabilitación"

Ante el temor a que las nuevas tecnologías puedan quitar el trabajo a las personas, podemos considerar que en realidad debemos verlas como herramientas en pro de la mejora de los pacientes, basándose en la mayor evidencia científica posible.

Las nuevas tecnologías nos ayudan a implantar esa intensidad y repetición que precisan los pacientes para afianzar los logros y acortar los plazos para conseguir el objetivo propuesto. Además, permiten involucrar a las familias en el proceso rehabilitador.

LA VISIÓN DE LAS ENTIDADES SOCIALES

Es una enfermedad desconocida que tiene un impacto brutal. A pesar de lo prevalente que es, no se le da la suficiente visibilidad.

No es una enfermedad que esté en retroceso, al revés, está en aumento, debido a causas demográficas y sociales..

Es necesario un mayor conocimiento de la enfermedad por parte de la población general.

"Necesitamos crear un “mundo ictus” con embajadores del ictus que difundan información y aumenten la visibilidad de este gravísimo problema de salud"

Las entidades sociales complementan una carencia que tiene el sistema sanitario, que no llega a todo. Sensibilización, información, apoyo emocional, fomentar la inclusión del paciente.

LA VISIÓN DE MEDICINA DEL TRABAJO

El ictus es la primera causa de accidente laboral mortal.

El papel de Medicina del Trabajo es fundamental, no sólo en la prevención del ictus, sino en la reincorporación laboral.

"El ictus es la primera causa de accidente laboral mortal"

Las empresas cada vez son más conscientes de la importancia del ictus, pero aún nos queda mucho camino por recorrer.

El sistema es deficitario en conseguir una reincorporación laboral óptima. Sería deseable las reincorporaciones paulatinas y con adaptación del puesto de trabajo.

LA VISIÓN GESTORA-POLÍTICA

No es una enfermedad que esté retroceso, al revés, está en aumento. Y está disminuyendo la mortalidad, pero a costa de un mayor número de pacientes con necesidad de neurorrehabilitación. En los últimos años se ha avanzado no sólo desde el punto de vista científico y técnico en el manejo del ictus sino en la dotación económica para su tratamiento.

"...está disminuyendo la mortalidad, pero a costa de un mayor número de pacientes con necesidad de neurorrehabilitación"

Los últimos planes inciden en aspectos que no se habían conseguido previamente y uno de ellos es el papel y la importancia de la Neurorerhabiltiación.

Es necesaria la implicación todos los legisladores y los gestores de manera conjunta para una optimización de la asistencia sanitaria global del paciente durante toda su enfermedad y no sólo en la fase aguda.

Es necesario tener datos fiables de salud para poder llevar los planes a su máximo nivel de optimización.

CONCLUSIONES FINALES

Si algo nos ha aparecido de manera recurrente en esta jornada es el concepto de “Inivisble”: es una enfermedad invisible, con síntomas invisibles y con terapeutas invisibles

En los últimos años la situación tras el ictus ha mejorado, por lo que tenemos esperanza, pero aún tenemos UN RETO. A pesar de factores que pueden aumentar la casuística, como el envejecimiento de la población o los malos hábitos de vida, nos enfrentamos a tiempos de nuevas herramientas y de mayor capacidad de comunicación que debemos utilizar para minimizar la enfermedad y mejorar de manera clara la reincorporación a la vida "normal" después de haber sufrido el ictus.

Creemos un MUNDO ICTUS, con EMBAJADORES DEL ICTUS.

Hagamos visible el ictus, incluso el “día después”.

Muchisimas gracias a todos los ponentes y a los asistentes. ¡Sigamos en la lucha por una mejor saluid para todos!